les lymphomes malins non hodgkiniens
Le terme de lymphome désigne une tumeur cancéreuse du système lymphatique, touchant le plus souvent les ganglions lymphatiques. Mais le système lymphatique étant présent dans tout l’organisme, les lymphomes peuvent s’étendre à n’importe quel organe (foie, poumons, tube digestif…).
Ils représentent environ 3% de tous les cancers et près de la moitié des cancers du sang. Ils peuvent survenir à tous les âges et présentent une très grande diversité, certaines formes étant d’évolution lente, d’autres très rapide.
Ils sont schématiquement divisés en deux grands groupes, les lymphomes malins non Hodgkiniens et la maladie de Hodgkin.
Les Lymphomes Malins Non Hodgkinien (LMNH) sont des cancers qui se développe à partir des cellules du système lymphatique, les lymphocytes.
Il existe plusieurs formes de LMNH qui diffèrent par l'origine de la cellule tumorale qui donne le clone (prolifération de cellules identique à celle qui est à l'origine de la tumeur). Selon le lymphome, l’aspect des cellules malignes au microscope, l’évolution (lente ou rapide), le pronostic et le traitement diffèrent.
Ils sont plus fréquents que la maladie de Hodgkin (2/3 de tous les lymphomes malins et 1/3 pour la maladie de Hodgkin), ils représentent environ 2% de tous les cancers et leur fréquence de survenue à doubler ces vingt dernières années. En France, on en diagnostique environ 15 pour 100 000 habitants par an. L'augmentation de l'incidence des lymphomes est retrouvé partout dans le monde.
Leur cause exacte est inconnue mais on a retrouvé certains facteurs favorisants :
- Facteurs liés à certains virus: le virus d’Epstein-Barr (EBV), hépatite C, herpes virus 8, le virus HTLV 1,
- Facteurs liés à des bactéries: l’Helicobacter pylori responsable d'ulcères de l’estomac et de lymphome gastrique, chlamydia responsable de conjonctivite de lymphome des conjonctives de l'œil,
- Facteurs liés à une baisse de l’immunité: au cours du SIDA, de certaines maladies auto-immunes, ou après une greffe d’organes.
- Facteurs liés à l'environnement: prédominance à la campagne par rapport à la ville, rôle suspecté des produits chimiques insecticides,
