Descriptif et pathologie
Le cancer broncho-pulmonaire est une tumeur maligne qui prend son origine dans la muqueuse (couche de cellules recouvrant les organes creux en contact avec l'air) tapissant les bronches (conduits aériens issus de la division en deux de la trachée, prolongés par leurs ramifications). Les cancers qui se développent dans le poumon peuvent naître d'une cellule bronchique : ce sont les cancers du poumon proprement dits (ou primitifs) à point de départ bronchique et on parle alors de cancer broncho-pulmonaire. Il existe deux grandes formes de cancer bronchique ; les cancers broncho-pulmonaires à petites cellules et les cancers bronchiques non à petites cellules. Ces deux types de tumeurs croissent, se propagent différemment dans le corps et ne se traitent pas de la même manière. Dans ce chapitre nous parlerons principalement du cancer broncho-pulmonaire à petites cellules (CBPC). Le cancer bronchique à petites cellules (CBPC) représente environ 15% des cancers bronchiques, 4000 cas par an en France. Les hommes sont plus touchés par cette forme avec un sexe ratio de 3 hommes pour 1 femme ce rapport devrait tendre vers 1. Sa survenue est étroitement liée au tabagisme 90 à 95% des cas. Le CBPC se distingue des autres formes de cancers du poumon (les cancers du poumon non à petites cellules) par :
- Son origine neuro-endocrine
- Le temps de dédoublement rapide (< 3mois) avec deux tiers de patients présentent une forme disséminée au moment du diagnostic
- Présentation clinique particulière, potentiel métastatique important par voie lymphatique et hématogène
Son traitement :
- Pas d'indication chirurgicale
- Forte chimio et radio sensibilité : plus de 80% des patients vont répondre au traitement initial
