Le cancer de l'Ovaire
Les cancers de l'ovaire sont pour la plupart développées à partir du revêtement de surface des ovaires. La forme la plus fréquente est le carcinome épithélial de l'ovaire. Les formes rares, comme les tumeurs germinales de l'ovaire ou les tumeurs borderline justifient d'une prise en charge spécifique. Son incidence est de 10,8/100.000 femmes soit 4000 nouveaux cas par an en France. C'est un cancer peu fréquent et se situe au 5ème rang des cancers féminins (3,8 % de l'ensemble des nouveaux cas)
Le cancer de l'ovaire est en général découvert souvent tardivement. L'ovaire est situé dans le petit bassin et une lésion tumorale peut se développer lentement sans signes cliniques
Les différents types de cancer de l'ovaire :
L'ovaire est un organe constitué de différents tissus :
Une enveloppe qui est en continuité avec le péritoine (tissu fin enveloppant les organes se trouvant dans le ventre comme les intestins); Un stock d'ovules;
Un tissu de soutien appelé aussi stroma et mésenchyme;
Des cellules cancéreuses peuvent se développer à partir de n'importe lequel de ces tissus. C'est pour cela qu'il n'existe pas qu'un seul type de cancer de l'ovaire.
L'adénocarcinome (appelé aussi épithelioma papillaire ou encore la tumeur épithéliale maligne)
L'adénocarcinome (appelé aussi "épithelioma papillaire" ou encore la tumeur "épithéliale maligne")<br/> Cette tumeur se développe à partir du tissu d'enveloppe ; ce sont les plus fréquentes. Elles peuvent être solides mi-solides et/ou mi-kystiques. Un seul ovaire ou les deux ovaires peuvent être atteints. Quand le cancer est évolué, il peut se propager aux ganglions lymphatique à proximité ou aux autres organes de la cavité abdominale. Au sein de ce type de tumeurs malignes, il existe des tumeurs qui sont à la limite de la malignité : les tumeurs « Border Line ».Ces tumeurs touchent la femme jeune et représentent 10% des cas de tumeurs de l'ovaire .Leur évolution est lente. Le traitement est chirurgical et leur chance de guérison est grande.
Les autres tumeurs
Les tumeurs germinales :
Ce sont celles développées à partir du « stock d'ovules ». Elles touchent aussi la femme jeune. Leur traitement diffère peu de celui des tumeurs épithéliales. Elles ont divers noms : dysembryome, choriocarcinome, tératome ...
Les tumeurs du mésenchyme :
Elles se développent à partir du tissu de soutien et représentent 6% des cancers de l'ovaire.