la surveillance médicale :
Le médecin peut vous proposer une orientation vers une maison de convalescence, un centre spécialisé ou dans une structure de moyen ou long séjour. L’assistante sociale peut vous renseigner sur les conditions d’admission et les modalités de séjour dans ces différentes structures, et vous aider à résoudre les problèmes qui vous préoccupent.
Les soins à domicile après la sortie
Dans le cadre de votre parcours thérapeutique, l’Institut Paoli-Calmettes organise votre sortie. Une collaboration entre les professionnels de ville et les professionnels de l’hôpital permet la prise en charge coordonnée autour du plan de soins personnalisé. Le cadre de l’unité dans laquelle vous êtes hospitalisé(e) vous expliquera les modalités de coordination : “Vous connaissez un(e) Infirmier(e) libéral(e) et vous souhaitez le(la) garder. Ce souhait sera respecté”. “Vous ne connaissez pas d’Infirmier(e) libéral(e), il vous sera proposé une liste de noms de professionnels installés près de votre domicile, inscrit(e)s dans un réseau de soins à domicile”.
Dans les deux cas, la mise en œuvre des soins et la relation avec ces professionnels sont réalisées par un coordinateur rattaché à l’Institut.
