La radiothérapie
La radiothérapie
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Cette information ne remplace pas le dialogue qui s'établit entre vous et l'équipe soignante. N'hésitez jamais à poser les questions qui vous préoccupent. Nous sommes là, non seulement pour vous soigner, mais aussi pour vous aider et vous comprendre.
Quel est le principe du traitement ?
La radiothérapie (ou irradiation, ou traitement par les rayons...) est une des modalités principales de traitement des cancers. Elle utilise des rayons de très haute énergie pour détruire, dans votre organisme, les cellules malades. Celles-ci sont plus sensibles que les cellules saines. Ces radiations ionisantes sont produites soit par un accélérateur linéaire soit par des sources radioactives.
La radiothérapie externe : consiste à irradier une partie très précise du corps à l'aide d'une machine qui délivre un faisceau de rayons à une certaine distance du corps.
La radiothérapie interne ou curiethérapie : utilise de petites quantités de matériels radioactifs introduits à l'intérieur de l'organisme au contact direct de la zone malade. Ce dernier traitement nécessite le plus souvent une hospitalisation.
le traitement est-il dangereux ou douloureux ?
Ce traitement utilise des substances radioactives qui doivent être manipulées avec précaution par des spécialistes compétents. Les doses et la durée d'irradiation sont calculées pour que le bénéfice soit maximal et les risques pour vous les plus faibles possibles. Le traitement lui-même n'est pas douloureux.
Comment se déroule le traitement ?
Votre premier contact est votre radiothérapeute, médecin spécialiste. Il décide du type de traitement le mieux adapté à votre cas. Le choix de la machine de traitement dépend de votre maladie.
Votre deuxième contact est votre manipulateur. C'est lui qui vous met dans la position du traitement suivant les points de repère définis. Il installe le cas échéant des caches de protection. Dès lors, il est indispensable de rester parfaitement immobile pour être certain que les radiations atteignent exactement le volume à traiter déterminé antérieurement.
Durant la séance vous êtes seul, le manipulateur commande l'appareil de l'extérieur de la salle, mais il veille sur vous constamment à l'aide d'un écran TV.
Le manipulateur est à votre écoute, en permanence vous pouvez communiquer avec lui par l'intermédiaire d'un interphone.
Le radiothérapeute contrôle le déroulement du traitement. Il peut vous prescrire lors de la consultation hebdomadaire fixée en début de traitement :
- Prises de sang,
- Examens de laboratoire,
- Examens radiologiques.
Les appareils de radiothérapie peuvent être impressionnants par leurs dimensions et leur aspect. Toutes ces machines se ressemblent, elles engendrent différents bruits qui sont normaux et ne signifient pas obligatoirement une panne.
En cas de panne et d'arrêt de machine au-delà de 48 heures un service de garde peut être ouvert le samedi matin. Votre séance est reprogrammée sur avis médical.
Combien de temps dure le traitement ?
La durée habituelle d'une séance est d'un quart d'heure environ.
Le nombre total de séance varie en fonction de la dose totale qui vous est nécessaire. Généralement, le traitement dure de 2 à 8 semaines, à raison d'une séance par jour, 5 jours par semaine. Il est capital que vous receviez toutes les séances prévues pour détruire toutes les cellules malades.
Nous nous efforçons de respecter autant que possible les horaires programmés. Cependant votre passage dans le service pourra être parfois un peu plus long.
Ce retard peut avoir différentes raisons : appareil immobilisé par une urgence, panne, mises en place de traitement plus longues que prévues etc., tous ces événements pouvant survenir avant votre propre séance. Nous sommes assurés de pouvoir compter sur votre compréhension comme vous pouvez être certains de notre souci pour votre confort.
Quelles précautions faut-il prendre ?
L’irradiation entraîne une irritation de la peau, vous devez :
Eviter l'application de : sparadrap, quel que soit le type, et le contact de linge rugueux.
En cas de démangeaisons : ne vous grattez pas, voyez un médecin du service de radiothérapie.
Ne pas employer : Alcool, éther, éosine, médicaments à base d'alcool ou d'éther, déodorants, parfums.
Laisser la zone traitée à l'abri du soleil, isolez-la des vêtements par un linge fin de fil ou de coton, n'utilisez pas de tissu synthétique (nylon, etc.)
Pour votre hygiène quotidienne utiliser un savon de bébé à la glycérine ou à l'huile d'amandes douces ou un savon de Marseille, utilisez seulement les pommades prescrites dans le service de radiothérapie.
Pour un traitement au niveau du sein : ne pas porter de soutien-gorge à baleines tout au long du traitement.
Y a-t-il une préparation spéciale pour ce traitement ?
Une séance de simulation est indispensable pour déterminer la zone du traitement nécessaire et suffisante. Celle-ci est délimitée par un ou plusieurs points tatoués qui restent apparents définitivement. Puis votre médecin détermine l'appareil le plus approprié à votre cas, la dose de rayons que vous allez recevoir à chaque séance, le nombre de séances (différent selon les patients).
Avant le début du traitement vous bénéficiez d'un entretien d'accueil avec le cadre médico-technique. A cette occasion, vous pouvez poser des questions concernant le déroulement de votre traitement. Il vous propose un horaire précis pour vos séances.
Il est important que vous soyez ponctuel, afin de ne pas désorganiser le fonctionnement du service.
Y a-t-il des effets secondaires ?
Les effets secondaires, généralement supportables, sont variables en fonction de la zone traitée. La fatigue est un effet secondaire fréquent ; aussi il sera utile de mener une vie régulière, reposez-vous le plus possible.
Ce traitement peut entraîner d'autres effets secondaires désagréables après plusieurs séances, une dizaine en général.
La peau est largement concernée, il peut apparaître un "coup de soleil" (érythème), qui s'estompera puis disparaîtra quelques temps après la fin de l'irradiation. Dans d'autres cas, vous pouvez ressentir de façon transitoire, une gêne pour avaler, avoir une diarrhée ou encore une sorte de cystite.
Ces effets secondaires sont passagers, mais doivent être signalés à votre manipulateur et votre radiothérapeute. Ils vous prescriront un traitement pour vous aider à supporter ces inconvénients.
Ces effets secondaires sont supportables, il est exceptionnel que l'on doive interrompre un traitement.
Y a-t-il des recommandations spéciales liées à ce traitement ?
Suivez les prescriptions très régulièrement selon les directives qui vous auront été données,
- Ne prenez aucun médicament sans avis de votre médecin,
- Faites-vous accompagner pour vos séances d'irradiation si cela est nécessaire,
- N'hésitez pas à demander à parler à votre radiothérapeute.
Ce traitement nécessite-t-il un régime particulier ?
Tout dépend de la zone traitée. Parfois un régime sans résidu est nécessaire, votre médecin vous le signalera.
Consultez le conseil pratique «Alimentation sans résidu et pauvre en fibres».
Et après le traitement ?
En fin de traitement, vous serez examiné(e) à nouveau de façon approfondie.
Vous serez revu(e) en consultation environ un mois après la fin du traitement, puis la surveillance ultérieure sera exercée régulièrement en collaboration avec les autres médecins vous ayant pris en charge initialement.
Ces médecins recevront un rapport détaillé concernant le traitement que vous avez reçu dans le Service de Radiothérapie.
A quoi faut-il penser lors de votre venue à l'IPC ?
Les formalités administratives sont à faire au bureau des entrées ou à l'accueil du service dès votre arrivée à l'hôpital.
Apportez :
- Vos ordonnances.
- Les produits qui vous ont été prescrits pour l'examen.
- Vos derniers examens et vos résultats d'analyses biologiques.
- Votre carte vitale.
- Votre carte de mutuelle.
A l'accueil précisez si vous avez plusieurs examens à réaliser avant ou après.
Si vous utilisez un taxi, une ambulance ou un VSL demandez à l'accueil le bon e transport que vous ferez signer au médecin.
Posez toutes vos questions à l'équipe médicale et para-médicale qui y répondra.
