Les examens

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Prélèvements sous contrôle radiologique


Prise de rendez-vous : 04 91 22 34 29
 

Cette information ne remplace pas le dialogue qui s’établira entre vous et l’équipe soignante de l’unité. N’hésitez jamais à poser les questions qui vous préoccupent. Nous sommes là, non seulement pour vous soigner, mais aussi pour vous aider et vous comprendre.

Quel est le principe de l’examen ?

Pour connaître la nature d’une anomalie visualisée par un examen radiologique, il peut être nécessaire d’en prélever une petite partie afin de l’analyser. Souvent ce prélèvement est effectué par l’intermédiaire d’une aiguille dont la position est contrôlée grâce à un appareil de radiologie : c’est la « ponction sous contrôle radiologique ». C’est le médecin radiologue qui pratique cette intervention au cours d’un examen (radiographie, échographie, scanner, mammographie, I.R.M.) dans une salle d’examen.

L’examen est-il douloureux et/ou dangereux ?

Le médecin radiologue fait une anesthésie locale de la peau et du trajet de l’aiguille jusqu’à la zone à prélever. Vous devez ressentir simplement la sensation non douloureuse du passage de l’aiguille.

Le médecin radiologue choisit la technique la mieux adaptée à votre situation, en cas de danger il vous oriente vers une autre technique de prélèvement.

Si le prélèvement se déroule au scanner et que la visualisation de la zone nécessite une injection de produit de contraste iodé, des précautions (en cas d’intolérance au produit et allergie) doivent être prises pour limiter les risques de l’irradiation et de l’injection de produit iodé chez certaines personnes

Comment se déroule l’examen ?

Le manipulateur et le médecin vous installent sur la table d’examen, allongé ou assis suivant la zone à prélever. Plusieurs clichés de repérage sont souvent nécessaires. Votre coopération est très importante, écoutez bien ce que vous demande l’équipe médicale : ne pas bouger, ne pas respirer, etc…

L’aiguille est introduite et son bon positionnement est contrôlé. Vous entendrez parfois le bruit que font certaines aiguilles automatiques au moment du prélèvement. Suivant les cas, un ou plusieurs prélèvements sont effectués, jusqu’à l’obtention d’une quantité de tissu suffisante pour l’analyse prévue.

Un pansement compressif est parfois mis en place sur le point de ponction pour que vous n’ayez pas d’hématome (bleu). Vous pourrez le retirer un peu plus tard, en suivant les recommandations qui vous sont données.

Combien de temps dure l’examen ?

Il faut prévoir environ 30 minutes, ce temps variant en fonction du nombre de prélèvements nécessaires et de la technique employée.

Quelles précautions faut-il prendre ?

Une prise de sang est nécessaire afin de contrôler votre bilan de coagulation pour la ponction des organes profonds (foie, rein, ganglion, poumon, …). Par ailleurs, vous ne devez pas  prendre des médicaments qui augmentent le risque de saignement dix jours avant la ponction : anticoagulants oraux, aspirine, …  Respectez strictement les indications médicales qui vous sont données.

Y a-t-il une préparation spéciale pour cet examen ?

Vous devez être à jeun, n’absorbez rien 6 heures avant l’heure du rendez-vous sauf vos médicaments habituels que vous pouvez prendre avec un peu d’eau.

Suivez strictement les recommandations médicales qui vous ont été prescrites

Y a-t-il des effets secondaires ?

L’introduction de l’aiguille peut entraîner un saignement :

- le saignement au niveau de la ponction de la peau est responsable d’un bleu (hématome) qui se résorbera en 2 à 3 semaines.

- le saignement de l’organe qui a été ponctionné peut s’extérioriser comme par exemple du sang dans les urines si le rein a été ponctionné) ou bien se manifester par une sensation de malaise.

D’autres phénomènes peuvent survenir en fonction de l’organe (par exemple un décollement du poumon peut se rencontrer après une ponction du thorax).

Le plus souvent ces phénomènes sont transitoires, mais certains peuvent nécessiter un traitement spécifique. L’équipe médicale assure votre suivi en vous surveillant et en pratiquant si nécessaire de nouvelles radiographies. Votre sortie de l’hôpital n’est autorisée qu’après avis médical.

N’hésitez pas à prévenir le personnel si  vous constatez un saignement, si vous ressentez un malaise ou toute douleur qui vous semble anormale, même après être rentré chez vous.

Y a-t-il des recommandations spéciales liées à l’examen ?

Votre bilan sanguin doit être contrôlé pour la plupart des prélèvements d’organes profonds (le foie, le rein, les ganglions, les poumons, etc.). Aucun bilan n’est généralement nécessaire pour la ponction d’un organe superficiel, comme le sein par exemple.

Si une injection de produit de contraste iodé est nécessaire, il faut suivre certaines recommandations : se reporter au fascicule « scanner ».

Que se passe t-il après l’examen?

Une équipe médicale veille sur vous (en cas, rarissime, de complications) et le médecin décidera du moment où vous pourrez rentrer chez vous. Lorsque le résultat du prélèvement est connu, il est adressé au médecin qui a prescrit cet examen.

Que deviennent les prélèvements ?

Ils sont apportés au laboratoire de biopathologie, puis préparés par l’équipe technique et enfin analysés par le médecin du laboratoire. Celui-ci rédigera le compte rendu précisant la nature du prélèvement.

A quoi faut-il penser lors de votre venue à l'Institut ?

Les formalités administratives sont à faire au bureau des entrées ou à l'accueil du service dès votre arrivée à l'hôpital.

Apportez :

  • vos ordonnances
  • les produits qui vous ont été prescrits pour l'examen
  • vos derniers examens et vos résultats d'analyses biologiques
  • votre carte vitale
  • votre carte de mutuelle

A l'accueil précisez si vous avez plusieurs examens à réaliser avant ou après.

Quel que soit votre moyen de transport, demandez à l'accueil votre bon de passage à joindre au bon de transport établi par le médecin prescripteur pour remboursement par votre organisme d'Assurance Maladie.

Posez toutes vos questions à l'équipe médicale et para-médicale qui y répondra.